Efectuarea unui RMN pentru pacienții cu afecțiuni ortopedice este necesară și ajută la punerea unui diagnostic de acuratețe – spun specialiștii în domeniu.
Rezultatul unui RMN vine în medie la 2 zile, dar poate fi făcut cunoscut și în termen de câteva ore, aspect foarte important atunci când se pune problema unui operații urgente.
În interviul de astăzi, Gabriel Ștefănescu, medic cu competențe în chirurgie artroscopică, ortopedică și traumatologică, ne oferă lămuriri privind importanța RMN-ului în diagnosticarea unor afecțiuni ortopedice.
În ce situații este nevoie să se facă RMN pentru diagnosticarea unor afecțiuni ortopedice?
Pacienții care vin la specialitatea ”ortopedie” trebuie să știe că intervențiile chirurgicale la nivelul genunchiului, umărului sau gleznei nu mai au loc în prezent fără efectuarea în prealabil a unei investigații RMN. Acesta este extrem de necesară în diagnosticul și evoluția leziunilor de tip musculo-scheletal.
Deci, în mod clar, este necesar înainte de orice operație.
Este invazivă investigația RMN?
(RMN) este o investigație imagistică non-invazivă!
Ce plus aduce efectuarea unui RMN?
Principalul beneficiu este acuratețea identificării leziunilor de la nivelul sistemului ligamentar și țesutului moale din adiacenta articulațiilor.
Pentru ce afecțiuni ortopedice este necesar un RMN musculo-scheletal?
Un RMN-ul musculo-scheletal ajută la diagnosticarea multor afecțiuni din această sferă. Iată câteva:
- Artrozele – pentru a identifica ce degenerări au intervenit la nivelul articulațiilor;
- Rupturi meniscale;
- Rupturi la nivelul tendoanelor încrucișate – ale genunchilor;
- Rupturi la nivelul coafei rotatorilor – ale umerilor;
- Rupturi la nivelul labrumului articular – când e vorba de umăr și șold;
- Infecții ale osului – osteomielite;
- Identificarea colecțiilor patologice – de tip hemartroze (sânge prezent la nivel articular) sau artrite (infecții articulare);
- Leziuni de contact – în cadrul traumatologiei sportive, la practicanții de sporturi.
Poate fi efectuat un singur RMN pentru a diagnostica mai multe probleme musculo-scheletale?
Nu. De exemplu, dacă ai probleme și cu genunchii și cu umerii se vor efectua două examinări succesive sau la distanță. Nu se pot efectua în același timp.
Ați întâlnit pacienții speriați de efectuarea RMN?
În general, pacienții acceptă ușor eventualitatea de a face aceasta investigație. Se mai întâmplă să fie și excepții…
Pe de altă parte, foarte mulți cred că este o metodă invazivă de examinare și că vor avea probleme cât se vor afla în interiorul tubului. Nu este cazul, deoarece se dau căști cu muzică pacientului, ceea ce ajută la estomparea sunetelor specifice pe care le scoate aparatul de investigat. Chiar și pacienții claustrofobi pot fi liniștiți în această privință. Pacienții au la îndemână un dispozitiv pe care pot apăsa dacă vor întreruperea examinării.
Aceasta durează în medie în jur de 25 – 40 de minute, când nu se folosește substanță de contrast. Și 60 de minute când pacientului îi este administrată substanța de contrast.
RMN-ul nu doare sub nici o formă!
Există precauții la efectuarea RMN?
Sigur ca da. Ele sunt comunicate pacientului atunci când efectuează programarea. Nu este permis să se intre în camera magnetică cu telefoane, monede, obiecte metalice.
În această ordine de idei trebuie știut că sunt contraindicații ce țin de operații ortopedice anterioare – cu tije/șuruburi/hobane. Asta pentru că rezultatul poate fi neclar! Pacienții care se știu cu dispozitivele medicale ortopedice trebuie să le comunice operatorului la programare.
De asemenea, RMN-ul nu poate fi efectuat de persoanele cu stimulator cardiac, defibrilator cardiac implantabil, valve cardiace artificiale.
Mulți pacienți vor să știe dacă trebuie făcut și RMN în cazul în care au deja un CT
Da este necesar, pentru că între cele două tipuri de investigații sunt diferențe. În timp ce investigația de computer tomograf (CT) folosește raze X pentru producerea imaginilor care ajută la depistarea leziunilor focale și difuze ale structurilor osoase și musculare, RMN-ul oferă imagini detaliate care ajută medicul să vadă corpul din interior și oferă o bună vizibilitate a leziunilor foarte mici, de ordinul milimetrilor, precum și a structurilor vasculare fine şi ale nervilor
RMN-ul este non-invaziv, gradul de iradiere fiind nul.
Cum vă pot găsi pacienții?
Pentru consult/evaluare de specialitate/tratament/intervenție chirurgicală – mă pot suna la 0726 282 654 , iar pentru informații permanent actualizate de îngrijire ortopedică îi aștept pe:
https://www.facebook.com/drstefanescu
Interviu realizat de Adriana Caranfil