Durerile de spate sunt, cu adevărat, cele mai incriminate dureri corporale. Nu este persoană care să nu le fi experimentat măcar o dată, dar, uneori, acestea ne pot însoți săptămâni, luni sau chiar întreaga viață!
Cauzele pot fi multiple, dar am ales să-i propunem astăzi interlocutorului nostru, dr. Gabriel Ștefănescu – medic cu competențe în chirurgie artroscopică, ortopedică și traumatologică – subiectul durerrilor de spate cauzate de către contracturile musculare.
Interlocutorul nostru – membru activ al societăților sportive românești și internaționale – spune că acestea sunt inerente în sportul de performanță, dar sunt la fel de întâlnite și în rândul populației care nu practică sport la nivel profesionist. Ba chiar mult mai des întâlnite, deoarece sportivii sunt instruiți să le evite, pe când restul populației, nu!
De ce ajungi să faci o contractură musculară?
”Mă bucur că ați ales acest subiect, pentru că mersul la sală și exercițiile fizice practicate agresiv în vederea ”slăbitului” sunt ocupații la modă. Antrenamentul dur în care se face un efort excesiv este una dintre cauzele apariţiei contracturilor dureroase, greu de suportat. Nu este singura, de aceea dacă vă luptați cu o contractură care nu trece în 8-10 zile, ar trebui să va prezentați la specialistul ortoped pentru un diagnostic de acuratețe, pentru că acele dureri sunt probabil cauzate de alte patologii!
Alţi factori care pot genera contracturi sunt: consumul insuficient de lichide, expunerea la frig sau cald, mişcările prost executate acasă sau la antrenament, carenţele de săruri şi minerale. Totodată, sunt mult mai expuse crampelor musculare persoanele care nu sunt obişnuite cu efortul fizic, cele supraponderale sau cele care folosesc unele medicamente ce slăbesc elasticitatea muşchilor. Cel mai des aceste contracturi apar, în special, în rândul sportivilor, în urma unor antrenamente solicitante, în cadrul cărora nu se respectă anumite reguli de aur…
De asemenea, trebuie subliniat că unele contracturi ale musculaturii spatelui mai pot fi determinate și de atitudinile vicioase ale coloanei vertebrale, ori de către deformările permanente ale acesteia și mă refer aici la scolioză, cifoză, lordoză, etc. Femeile aflate în timpul gravidității sau după ce nasc se plâng și ele de acest tip de dureri, dar și cei care stau ore în șir la birou în poziții necorespunzătoare.
Cum îți dai seama că ai contracturi musculare?
E simplu. Durerea este cea care trage semnalul de alarmă! Apare un disconfort puternic, dar și inflamaţii sau formaţiuni care dau suferință la nivelul muşchilor afectaţi. Cele mai vizate grupe musculare sunt muşchii gambei, cei posteriori ai coapsei, ai braţelor, abdomenului, cvadricepsul şi muşchii intercostali.
La palpare, mușchii contractați sunt fermi, tendonul este întins, iar amplitudinea de mișcare este mult redusă. Ca să fiu mai explicit, o să spun că o contractură se simte ca un adevărat ghimpe în coastă. La fel de neplăcut, de sâcâitor și de dureros!
Pentru că vorbeam de mode, alergarea la maraton dă contracturi musculare persistente și extrem de dureroase…
Da, pentru că așa cum spuneam, un supraefort cum este cazul celui depus în timpul unei alergări pe distanțe lungi, crește nivelul de acid lactic. Acesta are o acțiune toxică asupra fibrelor musculare. Defalcarea fibrelor musculare în urma unei contracturi apărute pe fondul unui efort fizic exagerat poate genera o durere musculară de mare intensitate! Nu este obligatoriu ca acest lucru să se întâmple imediat, ci poate fi și la o distanță de 2-3 zile și va rămâne acolo zile și chiar săptămâni întregi.
Maratoniștii, și în general cei care fac supraefort de lungă durată, se confruntă cu dureri la nivelul mușchilor de dimensiuni mai mari, precum mușchii membrelor inferioare și ai spatelui.
Putem preveni contracturile musculare?
Da, dacă se face obligatoria încălzire musculară despre care vorbesc eu adesea, înainte de a executa eforturi fizice solicitante.
Dar dacă în mod spontan alergi la maraton pentru că te-ai hotărât peste noapte să demonstrezi ceva sau chiar să-ți arăți ție însuți de ce ești în stare, o să ai o problemă. Majoră! Pentru că musculatura neîncălzită, obligată să facă față unui efort fizic mult peste medie este pasibilă de leziuni musculare, întinderi, rupturi, etc.
Asta înseamnă că orice efort trebuie precedat de încălzire chiar dacă nu alergam la maraton?
Ați înțeles corect! De asemenea, dacă vrei să ajungi să faci față unui program de antrenament intens ca sportiv profesionist sau amator, trebuie să ai în vedere creșterea progresivă a intensității efortului fizic de la exerciții ușoare până la activități musculare mai solicitante. De la o săptămână la alta se introduc maximum câte două exerciții fizice noi și se testează toleranța organismului la acestea. Și evident, a nu se uita de exercițiile de întindere a musculaturii – stretching – de după, deoarece acestea scad durerile și tensiunea musculară.
Mișcarea fizică este excelentă, o recomand ca stil de viață, dar nu oricui i se potrivește orice!
Ce se recomandă pentru a scăpa de contracturile musculare?
Kinetoterapia este de mare folos, fără discuție! Stretchingul și activitatea fizică moderată sunt foarte bune, de asemenea.
Masajul terapeutic este și el benefic pentru că duce la cedarea durerilor, micșorarea hipertoniei sau contracturii musculare și îmbunătățește circulația sanguină locală.
Contracturile musculare nu pot fi confundate cu alte boli sau manifestări osteo-articulare?
Ba da! Și tocmai de aceea, dacă durerile nu cedează în maximum 8-10 zile, prezentarea la medic este absolut necesară. Există patologii variate și serioase care pot sugera o contractură musculară rebelă, dar care să ascundă de fapt altceva, mult mai grav și mai serios, inclusiv o boală autoimună… Specialistul ortoped va efectua consultul, va face istoricul bolii, va exclude alte patologii și va decela diagnosticul, după care va prescrie un tratament adecvat.
Unde vă pot găsi pacienții care acuză acest tip de dureri sau probleme osteo-articulare?
Pentru pacienți sunt disponibil telefonic la numărul 0726.282.654.
De asemenea, pot fi găsit la Spitalul Medicover București, luni / miercuri / joi între 8-13 și marți / vineri între 15-20, cu programare prin call center la 021 9896
sau la Regina Maria – Policlinica Băneasa, luni / miercuri între 14-20 și vineri între 8-14.”
Interviu realizat de Adriana Caranfil